Carta de Desempeño de la EPS

 
1. Indicadores de calidad de la Entidad Promotora de Salud Comfenalco Valle 
A continuación presentamos el resultado de los indicadores de calidad de los servicios de aseguramiento en salud definidos en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad, para la entidad promotora de salud EPS Comfenalco Valle en forma comparativa con la media nacional. Fuente: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/Default.aspx?tabid=82
 
INDICADORES DE CALIDAD UNIDAD DE MEDIDA Comfenalco Valle Año 2014
Nacional
Año 2014 
Número de tutelas por no prestación de servicios POS o POSS Número de tutelas 0,00 21295,00
Oportunidad de entrega de medicamentos POS Porcentaje 99,66% 98,41%
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de cirugía general Días 20,24 11,19
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de ginecobstetricia Días 10,38 8,96
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de medicina interna
Días
17,38 14,94
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de pediatría Días 9,22 7,40
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta médica general
Días
5,88 2,82
Oportunidad de la referencia en la EPS, ARS, CCF, EA, MP Horas 0,12 8,10
Oportunidad en la asignación de citas en la consulta de odontología general Días 3,92 2,74
Oportunidad en la atención en servicios de imagenología Días 2,76 3,25
Oportunidad en la detección de cáncer de cuello uterino Porcentaje 93,53% 87,16%
Oportunidad en la realización de cirugía programada Días 1,71 10,90
Proporción de esquemas de vacunación adecuados en niños menores de un año
Porcentaje
57,05% 85,23%
Proporción de quejas resueltas antes de 15 días
Porcentaje
99,06% 79,61%
Razón de mortalidad materna
Tasa X 1.000
0,00 0,43
Tasa de mortalidad por neumonía en mayores de 65 años
Tasa X 1.000
0,00 0,31
Tasa de mortalidad por neumonía en menores de 5 años
Tasa X 1.000
0,00
0,02
Tasa de satisfacción global Porcentaje 82,26% 85,75%
Tasa de traslados desde la EPS, ARS, CCF, EA, MP Porcentaje 0,70% 1,18%
 
 
2. Indicadores de calidad de las Instituciones Prestadoras de Salud
El resultado de los indicadores de calidad de los servicios de aseguramiento en salud definidos en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad, para las Instituciones Prestadoras de Salud de EPS Comfenalco Valle.
 
Indicadores IPS Privadas Medida comfenalco Valle Año 2014 Nacional I Semestre 2014 Nacional II Semestre 2014
Oportunidad de atención en consulta de urgencias Minutos 44,70 40,61 35,25
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de cirugía general Días 26,85 11,13 11,47
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de ginecobstetricia Días 10,30 8,84 9,76
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de medicina interna Días 24,36 12,33 13,04
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de pediatría Días 14,32 7,69 8,11
Oportunidad de la asignación de citas en la consulta médica general Días 3,277 3,44 3,01
Oportunidad en la atención en consulta de odontología general Días 2,95 3,37 3,17
Oportunidad en la realización de cirugía programada Días 30,27 14,28 15,03
Proporción de cancelación de cirugía programada Porcentaje 5,95% 6,43% 6,26%
Proporción de pacientes con hipertensión arterial controlada Porcentaje 77,57% 35,83% 43,62%
Proporción de vigilancia de eventos adversos Porcentaje 100% 3,07% 12,24%
Tasa de infección intrahospitalaria Porcentaje 0,12% 1,29% 0,55%
Tasa de mortalidad intrahospitalaria después de 48 horas Tasa por mil 0,0032 18,01 20,47
Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados Porcentaje 1,86% 3,33% 0,61%
Tasa de satisfacción global Porcentaje 71,38% 7,72% 80,72%
 
 
 
3. Posición en el ordenamiento (Ranking)
EPS: Los resultados de ranking de EPS se componen de tres dimensiones, que se califican en cuatro categorías: alto, medio alto, medio bajo y bajo. En el ranking EPS Comfenalco Valle está ubicada así:
 
CÓDIGO ¿Qué tanto la EPS se preocupa por proteger la salud y evitar que el usuario se enferme? ¿Qué tanto la EPS le facilita al usuario el acceso a los servicios cuando los requiere? ¿Qué tanto el asegurador me informa y facilita afiliarme, desafiliarme y moverme dentro del sistema de salud? El trato que como ser humano recibo de la EPS. En qué medida resuelve mi necesidad/problema
Comfenalco Valle EPS012 Bajo Alto Alto Medio
 
4. Acreditación
Dentro de la Red de proveedores contratada por EPS Comfenalco Valle para la prestación de servicios de urgencias, ambulatorios y hospitalarios, las siguientes instituciones cuentan con certificado de Acreditación vigente expedido por ICONTEC  por cumplir con estándares superiores de calidad:
 
  • Centro Médico Imbanaco
  • Fundación Valle del Lili
El listado de la totalidad de las instituciones acreditadas puede ser consultado en la siguiente dirección: 
 
El 100% de la red contratada por EPS Comfenalco Valle se encuentra habilitada y su información se encuentra publicada en el "Registro especial de prestadores de servicios de salud" del Ministerio de Salud y Protección Social.
 

5. Comportamiento como pagador de servicios
Los resultados de los indicadores financieros que reflejen la oportunidad y eficacia de EPS Comfenalco Valle frente a sus obligaciones como responsable del pago de los servicios de salud se encuentra disponible en el sitio web de la Superintendencia nacional de Salud:
 
Régimen contributivo
Cuentas por pagar con corte a diciembre 2014
Cifras en miles de $
 
ENTIDAD 1-30 días Mora 31-60 días Mora mayor 60 días Total
CRUS BLANCA EPS S.A. 44.380.290.540 14.224.989.974 33.583.663.695 92.188.944.209
SALUDCOOP 354.456.446 134.629.478 468.428.903 957.514.827
NUEVA EPS S.A. 472.204.147 48.414.092 54.730.455 575.348.694
COOMEVA E.P.S. S.A. 343.812.872 55.061.045 162.776.141 561.650.058
CAFESALUD  E.P.S.  S.A. 81.813.727 22.931.786 77.228.761 181.974.274
SANITAS  S.A. 174.634.879 0 0 174.634.879
EPS S.O.S. S.A. 131.912.296 3.873.636 516.608 136.302.540
SALUD  TOTAL  131.552.495 508.591 1.411.412 133.472.498
FAMISANAR  LTDA. 86.830.550 7.356.781 6.639.329 100.826.660
SURA S.A. 71.523.762 26.314 98.478 71.648.554
GOLDEN GROUP S.A. EPS 6.473.823 3.991.969 31.027.282 41.493.074
SALUDVIDA 5.731.346 2.935.665 29.425.240 38.092.251
E.P.S. COMFENALCO  VALLE  16.158.511 7.443.065 11.905.649 35.507.225
ALIANSALUD EPS S.A. 16.134.718 437 20.173 16.155.328
EPM 4.666.836 0 0 4.666.836
COMPENSAR   E.P.S. 969.888 0 0 969.888
FPS FERROCARRILES 804.263 0 29.115 833.378
TOTAL 46.279.971.099 14.512.162.833 34.427.901.241 95.220.035.173
FUENTE: Circular única        
 
 
6. Sanciones
En el transcurso del año 2014, la Superintendencia Nacional de Salud impuso a Comfenalco Valle una sanción por considerar que no se estaba dando cumplimiento a la atención y/o prestación de servicios de salud, de un suministro excluido del Plan Obligatorio de Salud - POS. Frente a la sanción que ya se encuentran en firme y debidamente ejecutoriada, Comfenalco Valle ya adoptó las medidas correctivas y preventivas necesarias.

ACT. 11062015
 
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